العلاج بالاشعاع للورم - علاجات للسرطان

العلاج بالاشعاع للورم

العلاج الاشعاعي للورم له دور هام في علاج جميع مراحل سرطان الثدي لأنه فعال جدا وموثوق بها بشكل آمن. وقد يكون من المناسب للأشخاص الذين يعانون من مرحلة 0 من خلال المرحلة الثالثة سرطان الثدي بعد استئصال الورم أو استئصال الثدي. الإشعاع يمكن أيضا أن تكون مفيدة جدا للأشخاص الذين يعانون من سرطان المرحلة الرابعة التي انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ولكن النساء الحوامل لا ينبغي أن يخضعن لـ العلاج الاشعاعى ،  فالإشعاع ليس آمناً أثناء الحمل.

بعد استئصال الورم
ويوصى العلاج الإشعاعي لمعظم الناس الذين لديهم استئصال الورم (استئصال الورم بالإضافة إلى الإشعاع يسمى أحيانا جراحة الحفاظ على الثدي). محاولات الإشعاع لتدمير أي الخلايا السرطانية التي قد تكون قد تركت في الثدي بعد إزالة الورم.

وعادة ما يوصي الطبيب استئصال الورم تليها إشعاع الثدي كله إذا كان السرطان هو:

مرحلة مبكرة
4 سم أو أصغر
وتقع في موقع واحد
مع إزالة هوامش واضحة
بعد استئصال الثدي
قد ينصح العلاج الإشعاعي بعد استئصال الثدي لتدمير أي مكالمات الثدي التي قد تبقى في موقع استئصال الثدي. خلال إزالة الثدي، فإنه من الصعب أن تأخذ كل خلية من أنسجة الثدي، وخاصة الأنسجة وراء الجلد أمام الثدي أو الظهر على طول العضلات وراء الثدي. عادة ما تكون أي خلايا الثدي الباقية طبيعية. ولكن لأنه من الممكن لبعض خلايا سرطان الثدي أن تستمر، هناك خطر تكرار في المنطقة حيث كان الثدي. بناء على تقرير علم الأمراض الخاص بك، قد يوصي الطبيب العلاج الإشعاعي إذا كان لديك استئصال الثدي.

وترتبط هذه العوامل مع ارتفاع مخاطر تكرار بعد استئصال الثدي. ويمكن التوصية بالإشعاع في حالة وجود أي من هذه العوامل:

السرطان هو 5 سم أو أكبر (يمكن أن يكون السرطان 1 مقطوع، سلسلة من كتل، أو حتى كتل المجهرية التي هي معا 5 سم أو أكبر).
كان السرطان قد غزا القنوات الليمفاوية والأوعية الدموية في الثدي.
الأنسجة المزالة لديها هامش إيجابي من استئصال.
وشملت واحدة أو أكثر من العقد الليمفاوية.
وقد غزو السرطان الجلد (مع سرطان الثدي المتقدم محليا أو التهابات).
استنادا إلى هذه المخاطر من عوامل تكرار، حوالي 20٪ إلى 30٪ من الناس تعتبر في خطر كبير من تكرار بعد استئصال الثدي. ويوصى بالإشعاع للمساعدة في الحد من هذه المخاطر بنسبة تصل إلى 70٪ (على سبيل المثال، يمكن تخفيض خطر 30٪ إلى أقل من 10٪ فقط). يعطى العلاج إلى المنطقة حيث يكون الثدي يكون في بعض الأحيان إلى مناطق العقدة الليمفاوية القريبة.

بعض الناس لديهم خطر معتدل من تكرار. انهم في "المنطقة الرمادية" لأن السرطان لديه الخصائص التي تزيد من خطر، ولكن ليس إلى نقطة حيث يعتبر خطر عالية. على سبيل المثال، قد يكون لديك سرطان 4 سنتيمتر. أنت وطبيبك بحاجة إلى النظر بعناية الوضع الفريد الخاص بك. بعض الناس في المنطقة الرمادية تريد أن تعرف أنها فعلت كل شيء معقول لعلاج السرطان، لتجنب أو تقليل خطر من أي وقت مضى للتعامل معها مرة أخرى. قد يقرر آخرون في المنطقة الرمادية عدم الذهاب من خلال العلاج الإشعاعي بعد مناقشة مع أطبائهم.

عندما يكون
العلاج بالاشعاع للورم
ليس خيارا
الإشعاع ليس خيارا لك إذا:

كان لديك بالفعل الإشعاع إلى تلك المنطقة من الجسم
لديك مرض النسيج الضام، مثل تصلب الجلد أو التهاب الأوعية الدموية، مما يجعلك أكثر حساسية للآثار الجانبية للإشعاع
انت حامل
كنت لا ترغب في الالتزام بالجدول اليومي للعلاج الإشعاعي، أو المسافة يجعل من المستحيل
هل يمكن تكرار العلاج الإشعاعي إلى نفس المنطقة مرة أخرى؟
وعادة ما يعطى الإشعاع بالجرعة الكاملة مرة واحدة فقط إلى جزء معين من الجسم. يمكن أن الأنسجة العادية الخاصة بك تتسامح بأمان كمية محدودة من الإشعاع. علم الأورام الإشعاع الخاص بك يعرف كيفية اختيار الجرعة المناسبة من الإشعاع لإنجاز 2 الأشياء:

الوصول إلى أقصى قدر من الجرعة العلاجية - المبلغ الذي من المرجح أن تدمر الخلايا السرطانية
تجنب أو تقليل الآثار الجانبية إلى الأنسجة العادية
بعد انتهاء الإشعاع، يشفي الأنسجة الطبيعية ويعود إلى وضعها الطبيعي. ولكن لأنك قد تلقيت عن الإشعاع بقدر ما يمكن لخلايا صحية بك التعامل معها بأمان، فإنه من غير الممكن علاج هذه المنطقة مرة أخرى مع جرعة كاملة أخرى من الإشعاع. إذا عاد السرطان إلى نفس منطقة الثدي، اعتمادا على جرعة الإشعاع التي تلقيتها بالفعل، قد أو قد لا تكون قادرة على الحصول على كمية محدودة من العلاج الإشعاعي إضافية في نفس المنطقة. سوف يعرف طبيبك ما هي الحدود، ومعا يمكنك أن تقرر ما إذا كان هذا هو خيار العلاج الجيد بالنسبة لك.

من المهم أن نلاحظ أن هذه المعلومات تشير إلى علاج الجزء نفسه من الجسم مرة ثانية. إذا كان السرطان يجب أن يحدث في مكان آخر من الجسم (بما في ذلك الثدي الآخر)، يمكن استخدام الإشعاع لتأثيره الكامل.

توقيت الإشعاع
يعتمد تسلسل وتوقيت المعالجة الإشعاعية على حالتك الفردية. ويمكن إعطاء الإشعاع مباشرة بعد الجراحة أو بعد أشكال أخرى من العلاج. وفيما يلي بعض الأمثلة على تسلسلات العلاج المختلفة التي تنطوي على الإشعاع:

قد تتساءل في أي أمر سيكون لديك العلاجات وكيف يقرر الأطباء الخاص بك الذي يأتي الأول والثاني، وما إلى ذلك بشكل عام، عندما يكون جزءا من خطة العلاج الخاص بك، وعادة ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي أولا بعد الجراحة. ثم يتبع الإشعاع العلاج الكيميائي - لا يعطى عادة في نفس الوقت